Сифилис. Это заболевание характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и нервной системы. Без лечения сифилис развивается в течение многих лет и может привести к смерти.

      Симптомы: болезнь развивается медленно, и первичные симптомы, особенно у женщин, часто остаются незамеченными.

      Бледная спирохета может внедриться куда угодно, в любые части тела, это могут быть половые органы, слизистая оболочка полости рта, язык, задний проход и т. д. Там, где она проникла в организм, через 3—4 нед. появляются первичные симптомы болезни в виде небольшой круглой безболезненной язвы. Через 2—4 мес. появляется сыпь на теле, ладонях, подошвах и слизистых оболочках. С момента появления первых признаков болезни человек становится заразным.

      Вторичные проявления заболевания начинаются через 2—4 мес. после заражения, когда чаще всего появляется сыпь. Появление высыпаний может сопровождаться подъемом температуры, головной болью, недомоганием, увеличением лимфатических узлов и специфической ангиной. Возможно также образование сифилитических кондилом, выпадение волос, ухудшение зрения, изменение голоса. Вышеперечисленные симптомы исчезают сами по себе через 2—6 нед., после чего сифилис входит в латентный (бессимптомный) период. Период отсутствия симптомов чередуется с рецидивами — периодическим повторным проявлением признаков вторичного сифилиса.

      При отсутствии лечения сифилис может вызвать разрушительные явления в нервной системе, костях и внутренних органах. Возможно поражение спинного и головного мозга.

      Возбудитель: бледная спирохета (трепонема) Тrеponema pallidum.

      Заражение происходит:

      во время незащищенного полового акта с партнером, который, в свою очередь, был инфицирован кем-то другим;

      при изнасиловании, с учетом возможных травм слизистых оболочек наружных и внутренних половых органов риск заражения может быть выше;

      от матери к ребенку во время беременности; в момент родов — при прохождении плода через инфицированные родовые пути матери;

      бытовым способом (через белье, посуду, постельные и банные принадлежности).

      Инкубационный (скрытый) период — 3—4 нед. после сексуального контакта с зараженным партнером. Для установления точного диагноза нужно сдать анализ крови на RW (тест крови становится положительным в среднем через 3—4 нед. после заражения) или провести микроскопию выделений из язвочки.

      Лечение проводит врач. Сифилис хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях болезни. Сексуальные партнеры также должны пройти лечение.

      Возможные последствия:

      зараженная сифилисом беременная женщина подвержена риску рождения инфицированного ребенка;

      без лечения сифилис может привести к тяжелым поражениям сердца, печени, костей, спинного и головного мозга, заканчивающимся смертельным исходом;

      наличие сифилиса повышает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией и другими ИППП.

      Гонорея. Эта инфекция, передаваемая половым путем, вызывается бактериями. Гонореей могут болеть женщины, мужчины и дети.

      Возбудитель: гонорейный диплококк (Neisseria gonorrhoeae).

      Заражение гонореей может произойти:

      при половом акте (вагинальном, анальном или оральном) без презерватива;

      от инфицированной матери к ребенку во время родов;

      через руки инфекция может распространиться и на слизистые оболочки глаз.

      Симптомы: ярко выражены у мужчин, у женщин могут быть выражены слабо или даже полностью отсутствовать. Первые симптомы появляются на 2—7-й день после сексуального контакта с зараженным партнером.

      У женщин могут отмечаться обильные гнойные выделения из влагалища; боль, жжение или чувство дискомфорта при мочеиспускании; боли внизу живота; повышение температуры тела; зуд или выделения из заднего прохода.

      В случае если заражение произошло при оральном сексе, может наблюдаться боль в горле.

      Мужчины могут заметить белые или желтые выделения из уретры (иногда их бывает достаточно, чтобы запачкать белье); боль, жжение или чувство дискомфорта при мочеиспускании; болезненную эрекцию; зуд или выделения из заднего прохода; воспаление в горле.

      Однако симптомы могут и отсутствовать, в особенности при поражении глотки или прямой кишки, в течение 1—2 нед.

      Симптомы исчезают даже без лечения, что означает переход болезни в скрытую стадию, и появляются вновь при обострениях.

      Важно помнить, что гонорея часто сочетается с другими ИППП, поэтому лучше сдать анализы также на трихомониаз, хламидиоз, герпес.

      Инкубационный период — 2—7 дней после сексуального контакта с зараженным партнером. Диагностика гонореи базируется на обнаружении Neisseria gonorrhoeae.

      Лечение: гонорея хорошо поддается лечению, особенно на раннем этапе. После завершения курса лечения необходимо сделать контрольный анализ, для того чтобы определить, действительно ли устранена инфекция. Партнеры, с которыми был сексуальный контакт, обязательно должны пройти курс лечения.

      Возможные последствия:

      воспалительные заболевания органов малого таза, а впоследствии — стойкое бесплодие у женщин;

      воспаление яичка и предстательной железы, иногда приводящее к развитию бесплодия у мужчин;

      во время родов зараженная мать может передать инфекцию своему ребенку, вследствие чего у него может возникнуть воспаление глаз, приводящее к слепоте;

      наличие гонореи повышает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией и другими ИППП.

      Гепатит В. Вирусные гепатиты представляют собой заболевания, вызываемые вирусами и сопровождающиеся острым воспалением печени. На сегодняшний день известно девять вирусов, вызывающих гепатит: А, В, С, D, Е, F, G, Ti-Ti, Sen. Вирусные гепатиты могут протекать в острой и хронической формах. Хронический гепатит развивается у каждого десятого, перенесшего гепатит В, и у каждого второго, перенесшего гепатит С.

      Гепатит В — это серьезное инфекционное заболевание, которое может привести к инвалидности, а иногда и к смерти человека. Смерть от осложнений, вызванных гепатитом В, занимает 9-е место по частоте среди всех известных заболеваний в мире. Вирус гепатита В (ВГВ) широко распространен во всем мире и очень заразен.

      Заражение происходит:

      половым путем при незащищенных (без презерватива) половых контактах через сперму и выделения из влагалища;

      через кровь (например, через инфицированные шприцы и иглы при введении наркотиков);

      через продукцию, содержащую кровь;

      при нанесении татуировок, пирсинге и других немедицинских процедурах, когда повреждается кожа и слизистая оболочка;

      при использовании чужих лезвий для бритья и зубных щеток;

      инфекция может передаваться от матери ребенку при беременности и родах.

      Симптомы: проявления гепатита В очень разнообразны — от полного отсутствия симптомов до тяжелой болезни с желтухой и выраженной слабостью. В первые недели после заражения возможно развитие острого гепатита В с появлением лихорадки и озноба, сильной слабости, болей в животе, поноса, высыпаний на коже. Через 1—2 нед. появляются следующие симптомы: кожа и белки глаз, а иногда и язык окрашиваются в желтоватый цвет; кал становится очень светлым, а моча, наоборот, темнеет.

      У большинства людей острый гепатит В самостоятельно проходит через несколько недель и появляется стойкий иммунитет (защита) к вирусу. Но у другой части заразившихся иммунитет не развивается, а инфекция переходит в хроническую стадию и продолжается в течение нескольких лет.

      У многих пациентов с хроническим гепатитом В возможно отсутствие каких-либо симптомов в течение длительного периода времени. Однако через несколько лет возможно развитие тяжелых проявлений гепатита В, а некоторые пациенты умирают в результате нарушения жизненно важных функций печени.

      Лечение: на сегодняшний день хорошо известна эффективность двух препаратов для лечения хронического гепатита В. Необходимо соблюдать следующие рекомендации: избегать физических и эмоциональных перегрузок, длительно соблюдать определенную диету, исключить алкоголь. Развитие гепатита В можно предотвратить вакцинацией.

      Возможные последствия: известно, что хронические гепатиты В, D и С могут привести к циррозу и раку печени.

      От вирусного гепатита В могут защитить только профилактические меры. Необходимо избегать попадания в организм крови, спермы, вагинального секрета и слюны зараженного человека. Следовательно, нужно пользоваться презервативами при половых контактах, использовать одноразовые или стерильные медицинские инструменты, соблюдать правила личной гигиены.

      ВИЧ-инфекция и СПИД. Болезнь, поражающая иммунную систему человека, — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает лимфоциты, т. е. клетки иммунной системы, призванные бороться с инфекцией. Этот вирус проникает внутрь клетки и изменяет ее структуру таким образом, что при дальнейшем делении каждая новая клетка несет в себе ВИЧ. Со временем вирус поражает настолько много лимфоцитов, что сопротивляемость организма снижается и риск инфекционных заболеваний возрастает во много раз. Комплекс клинических изменений, вызываемых со временем ВИЧ в организме человека, и называется синдромом приобретенного иммунодефицита. С момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти от 7 до 15 лет. Пока ВИЧ не перешел в стадию СПИДа, инфицированный человек может чувствовать себя хорошо, выглядеть здоровым и даже не подозревать, что заражен.

      Первый случай СПИДа был зафиксирован в США в 1981 г. На сегодня случаи СПИДа зарегистрированы во всех странах мира, а сложившаяся ситуация оценивается специалистами как пандемия — эпидемия, поразившая всю планету. К сожалению, ВИЧ-инфекция быстро распространяется и в России. Если в 1998 г. в России было 8384 инфицированных, то к декабрю 2001 г. было зарегистрировано более 150 000 ВИЧ-инфицированных.

      В настоящее время средств, способных полностью уничтожить вирус, не существует. Однако лекарства, приостанавливающие развитие заболевания, есть и эффективно используются в разных странах. Прием таких препаратов снижает содержание вируса в крови, одновременно повышая количество лимфоцитов, что, в свою очередь, приводит к нормализации самочувствия пациентов и позволяет им вести нормальный образ жизни.

      Заражение: заразиться ВИЧ можно тремя путями:

      половым, через сперму, выделения из влагалища и кровь (микротравмы слизистой оболочки половых органов и прямой кишки), при незащищенном сексе;

      через кровь — например, при использовании нестерильных игл и шприцев при введении наркотиков;

      от матери к ребенку как через плаценту, так и через грудное молоко, т. е. заражение может произойти при беременности, родах и кормлении грудью.

      Люди боятся заразиться ВИЧ при обычном бытовом контакте. Эти страхи необоснованны.

      Нельзя заразиться через дверные ручки, рукопожатие, туалет, баню, бассейн, общую посуду, еду, укусы комаров и других насекомых, не передается ВИЧ через поцелуи, ласки и объятия, не опасными являются пот, моча, кал, слезы, слюна, выделения из носа.

      Симптомы: приблизительно у одной трети людей, инфицированных ВИЧ, через 1—8 нед. после заражения появляются симптомы, схожие с таковыми при простуде: повышается температура, болят горло, голова и иногда суставы. Увеличиваются лимфатические железы и могут появляться кожные высыпания. Эти явления держатся несколько недель и проходят сами по себе.

      Однако вирус продолжает распространяться в организме, хотя у отдельных больных самочувствие может оставаться хорошим в течение многих лет. По мере развития заболевания общее состояние ухудшается. Обычными становятся повышение температуры, понос, потливость. Нарастает слабость, становится заметным увеличение лимфатических узлов на шее, а также в подмышечных и подключичных областях, т. е. болезнь переходит в стадию СПИДа с резким падением иммунных сил организма. Это приводит к присоединению различных инфекционных заболеваний, например туберкулеза и пневмонии, а также новообразований (рака).

      Время появления признаков СПИДа весьма индивидуально и во многом зависит от присутствия других инфекций. Наличие инфекций, передаваемых половым путем, не только увеличивает риск заражения ВИЧ-инфекцией, но и усугубляет течение уже имеющегося заболевания.

      СПИД быстрее развивается у тех, чье здоровье изначально слабое, чему способствует курение, злоупотребление алкоголем, употребление любых наркотиков, плохое питание.