По международным
стандартам здоровье — это социальная категория,
а проблема психического здоровья населения —
одна из самых актуальных в современной России.
Нарушения в сфере психического здоровья существенным
образом сказываются на самых разных показателях
благополучия как отдельных граждан, так и всей
страны. Основными показателями социально-психологических
последствий неблагополучия в сфере психического
здоровья являются:
ухудшение
качества жизни;
уязвимость
к различного рода стрессорам, в том числе
жизненным трудностям и ситуациям;
широкий
спектр поведенческих и социальных проявлений
дезадаптации.
Качество
жизни индивида определяется его позицией в жизни,
основанной на системе культурных ценностей, отношением
к целям, которые он ставит перед собой,
ожиданиям, стандартам и заботам. Это определение
подчеркивает субъективность качества жизни, включает
как позитивные, так и негативные ее аспекты
и является многомерным.
К основным
параметрам качества жизни можно отнести: физическое
и психическое функционирование; материальный
достаток (доход, дом и т. д.); социальные
отношения; духовную жизнь (ориентация на будущее,
религиозность, индивидуальные убеждения и т. д.);
уровень независимости, окружающую среду.
На качество
жизни могут оказывать влияние возникающие проблемы:
миграция
и связанное с этим ослабление влияния традиционной
системы поддержки со стороны семьи;
появление
в рамках данного общества новых запросов в области
технологии, требующих от индивида новых умений
и навыков;
воздействие
средств массовой информации, распространяющих идеи
и ценности, противоречащие идеям и ценностям,
свойственным индивиду в силу его воспитания и образования;
влияние
вертикальной социальной динамики, активно пропагандируемой
и поощряемой социумом;
возрастание
частоты и роли межличностных, межэтнических и межконфессиональных
контактов;
различные
факторы международного характера (экономика, угроза
миру и личной безопасности, состояние окружающей
среды, терроризм и пр.), воздействие которых
люди не в силах контролировать.
Все
эти факторы вызывают у людей стрессы. Сила их воздействия
наиболее велика в ситуациях, где у индивида
мало возможностей самому определять свою судьбу или
где эти возможности в силу каких-либо
причин ограничены. Естественно, что дети и подростки
являются одной из наиболее уязвимых групп населения.
Произошедшие в нашей стране резкие перемены только
усиливают эти общие для всех стран положения.
К наиболее
значимым сферам социально-психологического проявления
последствий ухудшения психического здоровья относятся:
личностная, социальная, производственная, семейная.
В личностной
сфере наиболее часто встречаются: изменения в самосознании
(заниженная или завышенная самооценка, нарушения в самоотношении,
полоролевой идентичности, саморегуляции и пр.),
психосоматические заболевания (астма, мигрень, гипертония
и пр.), рост конфликтности, агрессивности и раздражительности,
нарушения межличностных отношений.
В социальной
сфере социально-психологические последствия проявляются
в нарастании отчуждения и аномии, следствием
чего являются различные формы бегства от действительности
(алкоголизм, наркомания, участие в сектантских
движениях, бездомность, суициды). Кроме того, отмечается
рост преступных проявлений как насильственных, вплоть
до терроризма, так и корыстных (особо следует
отметить мало раскрываемые мелкие кражи, совершаемые
бездомными и безработными).
В производственной
сфере отмечается снижение работоспособности, депрофессионализация,
нарастание конфликтности в производственных отношениях,
частая смена места работы, рост производственного
травматизма и количества нарушений правил техники
безопасности, прекращение трудовой деятельности.
В семейной
сфере отмечаются такие проявления, как конфликтность
в семейных отношениях, разводы, семейное насилие,
особенно по отношению к наиболее беззащитным,
т. е. детям, старикам, больным.
Естественно,
что психическое здоровье подростков не может
рассматриваться в отрыве от здоровья всего
населения, поэтому ряд проблем является общим для
всех видов психологических служб, а некоторые
имеют специфический, связанный с возрастными
особенностями характер.
Первоочередной
проблемой является осознание как государственными
структурами, так и обществом приоритетности проблемы
охраны психического здоровья населения вообще и подрастающего
поколения в частности. До настоящего времени
у лиц, принимающих ответственные решения, существует
значительный разрыв в отношении к проблемам
общемедицинской практики и проблемам психического
здоровья.
Из-за
расхожего мнения о том, что «все болезни
от нервов», и списывания многих жизненных
проблем (от бытового пьянства и семейных
конфликтов до асоциальных действий) на стресс,
традиционное пренебрежительное отношение к реальным
проблемам психического здоровья не только сохраняется,
но и нарастает. Этому способствует широкая
пропаганда антинаучных религиозно-мистических учений
и практик, с одной стороны, и традиционно-негативное
отношение населения к психическим болезням и больным,
с другой. Жертвами подобного отношения становятся
как сами больные, так и их близкие.
Люди,
обращающиеся за медико-психологической помощью,
испытывают страх, часто обоснованный, оказаться среди
социальных аутсайдеров. Это проявление правового и социального
нигилизма существенным образом сказывается на эффективности
психиатрической и психологической помощи. |