Немецкий врач и бактериолог Генрих Герман Роберт Кох родился
11 декабря 1843 года в Клаусталь‑Целлерфельде. Его родителями были Герман Кох,
работавший в управлении шахт, и Матильда Юлия Генриетта Кох (Бивенд). В семье
было 13 детей, Роберт был третьим по возрасту ребенком. Развитый не по годам,
мальчик рано начал интересоваться природой, собрал коллекцию мхов, лишайников,
насекомых и минералов. Его дедушка, отец матери, и дядя были натуралистами‑любителями
и поощряли интерес мальчика к занятиям естественными науками. Когда в 1848 году
Роберт поступил в местную начальную школу, он уже умел читать и писать. Мальчик
легко учился и в 1851 году поступил в гимназию Клаусталя. Через четыре года он
уже был первым учеником в классе, а в 1862 году окончил гимназию.
В том же году Роберт поступил в Геттингенский университет,
где в течение двух семестров изучал естественные науки, физику и ботанику. В
январе 1864 года Роберт перешел на медицинский факультет.
Важнейшую роль в формировании интереса Коха к научным
исследованиям сыграли многие его университетские преподаватели, в т ч. анатом
И. Генле, физиолог Г. Мейсенер и клиницист К. Гассе. Эти ученые принимали
участие в дискуссиях о микробах и природе различных заболеваний, и молодой Кох
заинтересовался этой проблемой. В июне 1865 года Роберт удостоился первой
премии на конкурсе студенческих научных работ.
1866 год оказался для Коха богатым на события. 13 января
Роберт с отличием выдержал экзамен на степень доктора медицины. В феврале
молодой ученый едет на месяц в Берлин, к Р. Вирхову, совершенствовать свои
знания. 16 марта Кох выдержал государственные экзамены на практикующего врача в
Ганновере. Летом участвовал в борьбе с холерой в Гамбурге. Наконец, 27 сентября
Роберту было предоставлено право на врачебную практику в поселке Лангенгаген.
28 ноября 1866 года Кох пишет родным: «Моя практика
понемногу улучшается. Вместе со своим жалованьем я уже могу заработать здесь от
500 до 600 талеров; несомненно, в следующие годы заработок быстро возрастет…» А
еще через месяц в письме к невесте Эмме: «Купил себе лошадь, обстоятельство
немаловажное, ибо уважение ко мне среди здешних крестьян возросло на сто
процентов с тех пор, как я стал владельцем лошади, и, надеюсь, это скоро
скажется на моей практике; в ближайшем письме я дам тебе точное описание моего
коня».
16 июля 1867 года Кох женился на Эмме Адельфине Жозефине
Фрац. Через год у них родилась дочь Гертруда. Если исключить рождение дочери,
то брак не принес Роберту ни одного радостного дня. Избалованная, выросшая в
богатом доме, Эмми пришла в ужас от жизни в захудалом местечке. Коха не
покидало чувство вины перед женой, он считал, что, в сущности, обманул все ее
ожидания.
В 1869 году Кохи обосновались в немецком городе Раквице, где
Роберт начал врачебную практику в должности ассистента в больнице для
умалишенных, и вскоре стал известным и уважаемым врачом. Однако эта работа Коха
была прервана – в 1870 году началась франко‑прусская война.
Несмотря на сильную близорукость, Роберт добровольно стал
врачом полевого госпиталя и здесь приобрел большой опыт в лечении инфекционных
болезней, в частности, холеры и брюшного тифа. Одновременно он изучал под
микроскопом водоросли и другие простейшие организмы, совершенствуя свое
мастерство в микрофотографии.
В 1871 году Кох демобилизовался и в следующем году был
назначен уездным санитарным врачом в Вольштейне (ныне Вольштын в Польше). Жена
подарила ему на двадцативосьмилетие микроскоп, у которого теперь Роберт
проводил целые дни. Он потерял всякий интерес к частной практике и стал
проводить различные опыты, заведя для этой цели настоящее полчище мышей.
В марте 1872 года Кох занял в Вольштейне место окружного
санитарного врача. Он обнаружил, что в окрестностях этого города распространена
сибирская язва, эндемическое заболевание, которое распространяется среди
крупного рогатого скота и овец, поражает легкие, вызывает карбункулы кожи и
изменения лимфоузлов. Кох знал об опытах Луи Пастера с животными, больными
сибирской язвой, и тоже решил понаблюдать за возбудителями сибирской язвы. С
помощью микроскопа он проследил весь жизненный цикл возбудителя и увидел, как
из одной бациллы возникают миллионы.
Проведя серию тщательных экспериментов, ученый установил
бациллу, ставшую единственной причиной сибирской язвы. Он доказал также, что
эпидемиологические особенности сибирской язвы, т е. взаимосвязь между
различными факторами, определяющими частоту и географическое распределение
инфекционного заболевания, обусловлены циклом развития этой бациллы.
Исследования, проведенные Кохом, впервые доказали бактериальное происхождение
заболевания. Его статьи по проблемам сибирской язвы были опубликованы в 1876 и
1877 годах при содействии ботаника Ф. Кона и патолога Ю. Конгейма в
университете Бреслау. Кох опубликовал также описание своих лабораторных
методов: метод культивирования микроорганизмов на биологических жидкостях,
метод «висячей капли» и окрашивание бактерий анилиновыми красками.
В 1878 году Кох опубликовал классическую работу об этиологии
инфекций при ранениях, в которой сформулировал знаменитую триаду, известную в
медицине как «триада Коха–Генле».
«Два года с присущей ему дотошностью изучал он причины
гнойного воспаления ран, открыл крохотных микробов, вызывающих смертельное
нагноение; изучал он этого микроба на лабораторных животных, но так
досконально, с такой точностью проследил развитие воспалительного и гнойного
процесса, что выпущенная им затем брошюра на эту тему наделала много шума в
медицинских кругах, – пишет М.И. Яновская. – Работа эта до сих пор
является классической. В ней сформулированы три знаменитых требования, на
основании которых можно установить связь данного заболевания с определенным
микроорганизмом.
Впервые Кох показал, что каждая болезнь ран имеет
определенного возбудителя. Он писал в своих трех условиях, что микроб должен
всегда обнаруживаться при данной болезни и отсутствовать при других
заболеваниях – только тогда он может быть признан действительным возбудителем;
что микроб этот должен быть получен в чистой культуре; что этой культурой в
лабораторном опыте должна быть вызвана данная болезнь у экспериментального
животного».
Тогда же ученый ввел в бактериологическую технику метод
микрофотографирования.
Открытия Коха сразу принесли ему широкую известность, и в
1880 году он, в значительной мере благодаря усилиям Конгейма, стал
правительственным советником в Имперском отделении здравоохранения в Берлине. В
1881 году Кох опубликовал работу «Методы изучения патогенных организмов», в
которой описал способ выращивания микробов в твердых средах. Этот способ имел
важное значение для изолирования и изучения чистых бактериальных культур.
Далее Кох решил попытать счастья и найти возбудитель
туберкулеза. В то время в Германии от туберкулеза умирал каждый седьмой
человек. Врачи были бессильны. Туберкулез вообще считался наследственной
болезнью, поэтому и попыток борьбы с ним не предпринималось. Больным
прописывали свежий воздух и хорошее питание. Вот и все лечение.
Ученый начал упорный поиск. Он исследовал срезы тканей,
взятых у больных, погибших от туберкулеза. Красил эти срезы различными
красителями и часами рассматривал под микроскопом. И ему удалось обнаружить
бактерии в виде палочек, которые при посеве на питательную среду (сыворотку
крови животных) дали бурный рост. А при заражении этими бактериями морских
свинок вызывали у них туберкулез. Это была сенсация.
Кох достиг величайшего триумфа 24 марта 1882 года, когда он
объявил о том, что сумел выделить бациллу, вызывающую туберкулез. В публикациях
Коха по проблемам туберкулеза впервые были обозначены принципы, которые затем
стали называться постулатами Коха. Эти принципы «получения исчерпывающих доказательств…
что тот или иной микроорганизм действительно непосредственно вызывает
определенные заболевания» – до сих пор остаются теоретическими основами
медицинской микробиологии.
Изучение Кохом туберкулеза было прервано, когда он по
заданию германского правительства в составе научной экспедиции в 1883 году
уехал в Египет и Индию с целью попытаться определить причину заболевания
холерой.
Работая в Индии, Кох объявил, что он выделил микроб,
вызывающий это заболевание. Открытия Коха сделали его одним из тех лиц, кто
определяет направления развития здравоохранения, и, в частности, ответственным
за координацию исследований и практических мер в борьбе с такими инфекционными
заболеваниями, как брюшной тиф, малярия, чума крупного рогатого скота, сонная
болезнь (трипаносомоз) и чума человека.
«Мысль, что микроорганизмы должны составлять причину
инфекционных болезней, уже давно высказывалась единичными выдающимися умами, но
к первым открытиям в этой области отнеслись было крайне скептически, –
писал Кох. – Трудно было на первых порах доказать неопровержимым образом,
что найденные микроорганизмы действительно составляют причину болезни.
Справедливость этого положения скоро была вполне доказана для многих
инфекционных болезней… Здесь‑то и удалось выяснить, что бактерии далеко не
случайные спутники и что они встречаются правильно и исключительно при
соответствующей болезни. Уже на основании этого мы вправе говорить о
существующей причинной связи между болезнью и паразитом как о достоверном факте
и можем поэтому приписать паразитарное происхождение целому ряду болезней. К
таким болезням относятся: брюшной тиф, дифтерит, проказа и азиатская холера.
…Если только оправдаются надежды и если удастся овладеть
микроскопическим, но могущественным врагом хотя бы в одной бактериальной
инфекционной болезни, то я не сомневаюсь, что скоро добьемся того же и для
других болезней».
В 1885 году Кох стал профессором Берлинского университета и
директором только что созданного Института гигиены. А в 1891 году ученый
возглавил выстроенный специально для него Институт инфекционных болезней.
В 1893 году Кох, разведшись со своей первой супругой,
женился на молодой актрисе Хедвиге Фрайбург.
С середины девяностых годов ученый много времени проводит в
научных командировках. В 1896 году Кох с новой женой выехал в Восточную Африку,
на борьбу с чумой рогатого скота. В следующем году он возглавляет экспедицию в
Индию для изучения чумы. В 1899 году ученый стал во главе экспедиции по
изучению малярии в Италии, на Яве и в Новой Гвинее. В 1903 году Кох отправился
в Центральную Африку, на эпизоотию рогатого скота. Он нашел микроба‑возбудителя,
проследил пути передачи и назвал болезнь «африканской береговой лихорадкой».
Все это время Кох продолжал исследования туберкулеза,
сосредоточившись на поисках способов лечения этого заболевания. В 1890 году он
объявил о том, что такой способ найден. Кох выделил так называемый туберкулин
(стерильную жидкость, содержащую вещества, вырабатываемые бациллой туберкулеза
в ходе роста), который вызывал аллергическую реакцию у больных туберкулезом.
Однако на самом деле туберкулин не стал применяться для лечения туберкулеза, т
к. особым терапевтическим действием он не обладал, а его введение
сопровождалось токсическими реакциями, что стало причиной его острейшей
критики. Протесты против применения туберкулина стихли, лишь когда
обнаружилось, что туберкулиновая проба может использоваться в диагностике
туберкулеза. Это открытие, сыгравшее большую роль в борьбе с туберкулезом у
коров, явилось главной причиной присуждения Коху Нобелевской премии.
В 1905 году Кох за «исследования и открытия, касающиеся
лечения туберкулеза» был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине.
В нобелевской лекции Кох сказал, что, если окинуть взором путь, «который
пройден за последние годы в борьбе с таким широко распространенным
заболеванием, как туберкулез, мы не сможем не констатировать, что здесь были
сделаны первые важнейшие шаги».
За год до получения премии Кох ушел с поста директора
Института инфекционных болезней. Но он не прекратил научную деятельность и в
1906–1907 годах возглавил экспедицию в Центральную и Восточную Африку для
борьбы с сонной болезнью. Для лечения этой болезни ученый предложил атоксил.
В апреле 1909 года состоялся последний доклад Коха в
Академии наук в Берлине на тему «Эпидемиология туберкулеза». 27 мая 1910 года
ученый скончался в Баден‑Бадене от сердечного приступа.